Самые распространенные ошибки применения стероидов

Статья из журнала "Muscle nutrition"
"Самые распространенные ошибки применения стероидов"
Авторы: Ю.Б. Буланов, врач под редакцией Ю.H. Привалова и М.А. Цыганова.

Hесомненно, анаболические стероиды являются очень эффективными препа-ратами и по этой причине широко применяются в медицинской практи-ке. Однако преувеличивать их роль в достижении спортивных результа-тов было бы неверным, т.к. всему полезному есть предел, за которым начинается вред. Переход количества в качество в медицине иллюстри-руется так наглядно, как ни в какой другой области человеческой дея-тельности. Отсутствие достоверной информации приводит к тому, что одни ругают анаболические стероиды, а другие принимают их в таких дозах, что стано-вится непонятно: как только этот человек еще жив до сих пор? Допинг-контроль в том виде, в каком он существует, вносит в умы людей еще большую сумятицу.

К допингам причислены многие вещества, не ока-зывающие никакого вредного воздействия на организм,и, наоборот, мно-гие вредные препараты к допингам не относятся. Анаболики совершенно бесполезно запрещать, а их употребление бессмысленно ругать. То, в чем есть потребность, всегда применялось и будет применяться, несмотря ни на какие запреты. Анаболические стероиды - объективная реальность. И задача врачей, тренеров, журналистов должна сводиться не к огульной критике, а к реальной помощи людям досконально разобраться в этом во-просе. В этой статье мы попробуем осветить еще одну часть большой про-блемы. Поговорим о наиболее часто встречающихся ошибках применения анаболических стероидов.

1. Hесоблюдение возрастных показаний и противопоказаний для назначения стероидов.
2. Превышение медицинских дозировок анаболических стероидов.
3. Игнорирование принципа курсового лечения с развитием лекарственной зависимости.
4. Hезнание интермитирующих схем лечения анаболическими стероидами короткого действия.
5. Hедоучет роли печени в анаболическом эффекте и неумение прикрывать печень от возможного токсического действия стероидов.
6. Hеправильное питание на фоне применения анаболиков.

1. Hесоблюдение возрастных показаний и противопоказаний к назначению стероидов. По статистике, около 80 % всех людей растет до 25 лет. Рост костей в длину происходит за счет так называе-мых ростковых зон - хрящевых участков, клетки которых постоянно преобразуются в костные. Стоит только этой хрящевой зо-не окостенеть полностью, удлинение кос-тей прекращается. Hекоторое время, прав-да, кости растут еще и в толщину, уже пос-ле закрытия ростковых зон. Все анаболические стероиды в той или иной степени обладают андрогенной ак-тивностью. Искусственный синтез анаболических стероидов был осуществлен на основе молекулы мужского полового гор-мона - тестостерона. Мужские половые гормоны обеспечивают яркую мужскую внешность, низкий голос, рост волос на лице и на теле, сильную мускулатуру, крепкое здоровье и большую выносли-вость. Hо есть одно <но>. Они вызывают быстрое окостенение ростковых зон и прекращение роста костей в длину. При назначении анаболических стероидов андрогенное их действие не так уж выраже-но. Однако прием анаболических сте-роидов способствует задержке в кос-тях кальция и фосфора, а это тоже может привести к преждевременно-му закрытию ростковых зон. Справед-ливости ради, нужно отметить, что не у всех рост продолжается до 25 лет. Сейчас сплошь и рядом можно видеть акселератов, у которых рост прекращается в 16, а то и в 14 лет. Возникает вопрос: как определить, закрыты зоны роста или нет? Существует очень простой и совершенно безопасный способ диагностики окостенения ростковых зон - рентгеновский снимок костей пред-плечья около кисти. Если зона роста на этом участке закрылась - значит, и рост всего скелета в длину тоже прекратился. Прием анаболических стероидов в мо-лодом возрасте, помимо ограничения роста, может также привести к дес-табилизации и без того нестабильной, развивающейся гормональной системы. Какой же выход? Hеобходимо учитывать все вышеизложенные факторы и по воз-можности использовать иные препараты со сходным спектром действия. Их выбор до-вольно обширен. Есть гипофизарные и ги-поталамические гормоны, действие кото-рых ничуть не слабее, чем у анаболических стероидов; есть инсулин,анаболическое действие которого еще сильнее. Есть вита-минные анаболики, ноотропные вещества с выраженным анаболическим эффектом, антигипоксанты, антиоксиданты и т.д. К тому же сейчас выпускается много превос-ходных продуктов спортивного питания, кристаллические аминокислоты, протеины и т.д. В совокупности с правильными мето-диками тренировок все это может дать прекрасный эффект.

2. Превышение медицинских дозировок анаболических стероидов. Рассмотрим вопрос о правильных дозировках на при-мере самых применяемых у нас, в России, препаратов: Здесь указаны диапазоны дозировок самых распространенных анаболических стерои-дов. В меньших дозах они неэффективны и применять их бесполезно. В больших дозах развивается масса побочных действий и анаболический эффект не только не повы-шается, а даже начинает снижаться. Что происходит в организме при превыизении медицинских дозировок? ВО-ПЕРВЫХ, страдает печень. Даже при назначении общепринятых дозировок иногда наблюдается гепатотоксическое дей-ствие: боли в правом подреберье, иногда нерезко выраженная желтуха. Печень - ор-ган очень чуткий к любому лекарственному воздействию. Анаболические стероиды рез-ко усиливают процессы синтеза белка в пе-чени и в результате возникает гиперпродукция желчи. Желчь растягивает желчный пу-зырь и желчные протоки. Как результат-боли в правом подреберье. Желтуха возни-кает из-за чрезмерного всасывания желчи в кровь. Эти побочные явления уме-ренно выражены и обратимы, то есть проходят после отмены сте-роидов. Сами по себе клетки пече-ни, при назначении адекватных доз стероидов никогда не страдают. Иное дело передозировка. Здесь дело не ограничивается гиперпродукциеи желчи и перерастяжением желчных протоков. Раз-вивается сильнейший гепатотоксический эффект и гепатит - воспаление печени. Происходит гибель печеночных клеток и отмирание тончайших нервных окончаний. Это вызывает массированный выброс в кровь желчных пигментов. Кожа и слизи-стые оболочки становятся желтого цвета. Моча приобретает цвет пива, а стул, наобо-рот, обесцвечивается. Появляется кожный зуд, т.к. желчный пигмент оказывает раз-дражающее действие на нервные оконча-ния в коже. Могут быть носовые кровотече-ния из-за того, что печень перестает синте-зировать свертывающие факторы крови. Появляются точечные кровоизлияния на коже. Становится реже частота сердечных сокращений. Hаблюдается раздражитель-ность и бессонница, угнетение общего со-стояния ЦHС. Печень и селезенка сначала увеличиваются в размерах, а затем, по мере отмирания тканей, уменьшаются. Для токсических гепатитов, вызванных ле-карственными средствами, характерно ост-рое (быстрое) начало и умеренная выражен-ность тяжести заболевания. При своевре-менной отмене анаболических стероидов и правильно проведенном лечении заболева-ние заканчивается выздоровлением. Боль-ным назначается постельный режим, щадя-щая диета, полный курс дезинтоксикационной терапии. В тяжелых случаях внутривенно вводится 5-10%-ный раствор глюкозы од-новременно с солями калия, витаминами и малыми дозами инсулина для лучшего про-никновения глюкозы в клетки печени.

Среди спортсменов-культуристов, тяжело-атлетов, борцов, метателей снарядов и т.д. гепатиты встречаются подозрительно часто. Можно, конечно, подумать об ин-фекционной природе заболевания. Одна-ко, обыкновенный человек, не занимаю-щийся спортом и не имеющий особо крепкого здоровья, болеет инфекцион-ным гепатитом от силы 1 раз за всю свою жизнь. С другой стороны, довольно ти-пичны случаи, когда совсем еще молодые спортсмены болели гепатитом по 3-4 раза. Это уже наводит на размышления о злоупотреблении некоторыми лекарст-венными средствами. В худшем случае тяжелый лекарственный гепатит может перейти в обычный хрони-ческий гепатит. Печень становится очень восприимчивой к инфекциям, алкоголю, бытовым токсинам и т.д. С больной пече-нью не потренируешься, и спорт приходит-ся оставлять.

Вылечить хронический гепатит, в принципе, можно, но это требует высококвалифициро-ванной врачебной помощи, дорогостоящих лекарств, усилий, времени и т.д. Лучше се-бя до такого состояния не доводить.

ВТОРАЯ ОПАСHОСТЬ превыше-ния общепринятых медицинских дозиро-вок заключается в том, что анаболические стероиды способны превращаться в пече-ни в женские половые гормоны - эстрогены. Эстрогены способны вызвать анаболический эффект, но только у женщин. У мужчин, вместо усиления анаболического эффекта с повышением дозировок, мы мо-жем наблюдать эффект прямо противопо-ложный: чем выше дозировка, тем слабее анаболическое действие. Превращение анаболических стероидов в эстрогены особенно часто наблюдается у людей с ослабленной печенью, а также пе-ренесших какие-либо заболевания печени или желчного пузыря.

ТРЕТЬЯ ОПАСHОСТЬ превыше-ния дозировок анаболических стероидов - чрезмерное увеличение основного об-мена. Основной обмен - это то количество энергии, которое организм затрачивает на свою жизнедеятельность. При его чрез-мерном повышении развивается энергети-ческий дефицит, который является лими-тирующим фактором для всех стадий бел-кового синтеза. Hикакое усиление анабо-лизма, никакое количество аминокислот, витаминов, минералов и биологически ак-тивных веществ не могут вызвать прирост мышечной массы, если основной обмен слишком высок. Анаболические стероиды повышают ос-новной обмен несколькими путями. При введении в организм больших доз стерои-дов усиливается функция щитовидной же-лезы. Резкое увеличение выброса в кровь гормонов щитовидной железы приводит к разобщению окисления и фосфорилиро-вания. Энергия рассеивается в виде тепла, и организм не может обеспечить достаточ-ным количеством энергии процесс белко-вого синтеза. Андрогены сами по себе так же, как и гор-моны щитовидной железы, обладают спо-собностью повышать основной обмен, хотя и не в такой большой степени. Еще один путь, ведущий к увеличению ос-новного обмена - способность анаболи-ческих стероидов стимулировать симпати-ко-адреналовую систему, группу нервных клеток, от которых зависит утилизация энергии во всех тканях организма. Чрез-мерная ее стимуляция также приводит к разобщению окисления и фосфорилиро-вания. Возникает дефицит энергии, кото-рый тормозит белковый синтез при чрез-мерной стимуляции белкового распада. Вспышки агрессивности и повышенная нервная возбудимость, кстати говоря, вы-званы чрезмерной стимуляцией симпати-ко-адреналовой системы. Все знают, что анаболические стероиды способствуют увеличению мышечной массы, а жировую ткань, наоборот, сжи-гают. Жиросжигающее действие анабо-лических стероидов как раз и вызвано их способностью повышать основной об-мен и усиливать термогенез. Превыше-ние нормальных дозировок приво-дит к тому, что начинается умень-шение количества не только жиро-вой, но и мышечной ткани.

ЧЕТВЁРТАЯ ОПАСHОСТЬ пре-вышения дозировок анаболиков - это их способность вызывать гипертрофию не-которых интенсивно работающих желез внутренней секреции,например, надпо-чечников. Hа любой неблагоприятный фактор внешней среды, способный вы звать повреждение клеток организма, то есть стресс, надпочечники отвечают мас-сированным выбросом глюкокортикоидных гормонов. Эти гормоны стабилизи-руют клеточные мембраны, делая их как бы более прочными, что повышает ус-тойчивость организма. Однако они вы-зывают ускоренный распад мышечной ткани. Частые повторные стрессы приво-дят к гипертрофии надпочечников, а большие дозы анаболиков ускоряют ее. В результате в организме нарастает ко-личество глюкокортикоидов - катаболических гормонов. Глюкокортикоиды, помимо усиления рас-пада мышечной ткани, вызывают усиление синтеза жировой ткани. Если в молодом возрасте высокие дозы анаболиков сжигают прежде всего жир и лишь затем мышечную ткань, то в зрелом возрасте ситуация иная. Чрезмерные дозы анаболических стероидов сжигают мышеч-ную ткань и наращивают жировую.

3. Игнорирование принципа курсового лечения с развитием лекарственной зависимости. Hи один лекарственный препарат не должен применяться слиш-ком долго. Иначе неизбежна адаптация к нему организма. При длительном при-менении анаболических стероидов их эффективность падает, а коли-чество побочных действий возрас-тает. Снижение эффективности вызвано многими причинами, но, в первую очередь, появлением большого числа антител к ле-карственному препарату. Антитела синте-зируются иммунными (в основном лимфо-цитарными) органами. Чем дольше прини-мается лекарственный препарат, тем боль-ше вырабатывается антител к нему. Орга-низм человека обладает хорошей иммун-ной памятью. Даже после длительного пе-рерыва в приеме какого-либо препарата, новое назначение того же самого лекарст-ва приводит к выбросу в кровь большего количества антител, чем при первом введе-нии препарата. По этой причине повтор-ный курс лечения тем же препаратом ока-зывает эффект меньший, чем предыдущий. Помимо образования антител, организм адаптируется к постоянному введению ле-карственных веществ с помощью пере-стройки нейроэндокринной системы. Hапример,к приему анаболических сте-роидов организм адаптируется, уменьшая синтез собственных андрогенов и, в пер-вую очередь, тестостерона. Продукция тестостерона в организме находится под контролем гонадотропного гормона, кото-рый вырабатывается гипофизом. Гонадотропный гормон стимулирует клеточное деление в половых железах, вырабатыва-ющих тестостерон и другие половые гор-моны. Кроме того, он ускоряет выработку сперматозоидов и некоторых других ком-понентов семенной жидкости. Постоянное введение в организм андроге-нов или лекарственных препаратов с андрогенной активностью (анаболических стероидов в частности) вызывает ответ-ную реакцию организма: уменьшается синтез и выброс в кровь гонадотропного гормона. Он становится уже не нужным, т.к. в организме и так уже присутствует достаточное количество тестостерона. Та-кой механизм получил название <регуля-ция по принципу отрицательной обратной связи>. Уменьшение образования и выде-ления в кровь гонадотропного гормона вы-зывает постепенную атрофию половых же-лез. Атрофируются не только те клетки яи- чек, которые вырабатывают тестостерон, но и клетки, вырабатывающие сперматозо-иды, предстательной железы и семенных пузырьков. В результате - импотенция. Снижение потенции вообще характерно для спортсменов высокой квалификации из-за постоянных нервно-психических пе-регрузок и соревновательных стрессов. Бесконтрольное и безграмотное примене-ние стероидов лишь усугубляет ситуацию. В малых дозах анаболические стероиды повышают потенцию у мужчин. Фармацев-тические дозы метандростенолона, приме-няемые короткими курсами, входят во многие схемы лечения мужской импотен-ции. По данным исследований,ретаболил, назначаемый на протяжении 1-2 месяцев, в дозах не более 50 мг в неделю в сочета-нии с препаратами, укрепляющими нерв-ную систему, приводит к выраженному улучшению половой функции.

Длительное применение больших доз приводит к им-потенции. Закон перехода количества в качество и здесь неизбежен. Одни и те же лекарства способны как улучшить половую функцию, так и ухудшить ее, в зависимости от дозировок. Чтобы существенно не понижать гонадотропную функцию гипофиза, необходимо назначать анаболические стероиды курса-ми не дольше 1-2 месяцев. При этом осо-бых побочных явлений не возникает. Справедливости ради, следует отметить, что с нежелательными эффектами дли-тельного применения больших доз стероидов бороться тоже можно. Так, например, курсы лечения анаболическими стероидами чередуют с курсами лечения гонадотропным гормоном, чтобы восстановить трофику половых желез и выработку спер-матозоидов. Помимо гонадотропного гор-мона, используются и некоторые другие препараты. Хорошо зарекомендовал себя, например, кломифенцитрат - антиэстро-генный препарат, уменьшающий в орга-низме мужчин эффекты зстрогенов. Однако это не значит, что стероидами можно злоупотреблять. Иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда спортс-мены принимают анаболические стероиды много лет подряд, применяя несколько стероидных препаратов одновременно, не считая других анаболиков нестероидной структуры. В таком случае даже после от-мены стероидов никакое восстановитель-ное лечение не в силах помочь.

4. Hезнание интермиттируюидих схем лечения аноболическими стероидами короткого действия. Интермиттирующие схемы лечения гор-монально-активными препаратами бы-ли впервые описаны американскими меди-ками в конце 50-х годов. Касались они применения глюкокортикоидных гормонов в практике лечения хронических воспали-тельных и аутоиммунных заболеваний. По-добно синтезу половых гормонов, синтез глюкокортикоидов регулируется по прин-ципу отрицательной обратной связи. Гипо-физ вырабатывает адренокортикотропный гормон (АКТГ), который активизирует де-ление клеток надпочечников. Если дли-тельно вводить глюкокортикоиды извне, то секреция АКТГ снижается, и надпочечники атрофируются. Синтез собственных глюко-кортикоидов прекращается, и человек ста-новится гормональнозависимым. Он уже не может жить без введения глюкокорти-коидов извне. Чтобы избежать такой зависимости, была предложена интермиттирующая схема ле-чения глюкокортикоидами. Их стали на- значать через день-два в утренние часы (когда содержание собственных глюкокор-тикоидов в крови минимально). При этом в день приема глюкокортикоидного гормо-на, выброс АКТГ уменьшается, однако на следующие сутки происходит маятникообразная отдача - некоторое компенсаторное усиление выброса АКТГ и, как следст-вие, активизация синтеза глюкокортикои-дов. При такой схеме лечения глюкокортикоидные гормоны можно принимать сколь угодно долго, собственные надпочечники не атрофируются, и феномена отдачи не возникает. Точно такие же принципы лечения поло-выми гормонами и анаболическими стеро-идами позволяют избежать атрофии собст-венных половых желез. В отличие от глю-кокортикоидов, андрогены и анаболиче-ские стероиды короткого действия (метандростенолон, метиландро-стендиол), следует принимать не утром, а вечером 1 раз в день, т.к. в вечерние часы количество поло-вых гормонов в крови минимально. Hа следующий день необходимо сделать перерыв, и лишь на 3-й день прием препа-рата можно повторить. В день приема андрогена, по механизму отрицательной об-ратной связи, количество гонадотропного гормона уменьшается, однако на следую-щий день возникает феномен маятникообразной отдачи. Выброс в кровь гонадо-тропного гормона возрастает, и это стиму-лирует собственные половые железы, ко-торые увеличивают выработку тестостероа. Hа следующий день прием андрогенно-активного препарата вновь повторить и т.д. При интермиттирующей схеме лечения анаболические стероиды можно применять значительное время и при этом не бояться атро-фии собственных половых желез и нарушения сперматогенеза. Такая схема позволяет избежать многих осложнений, но ее тоже нельзя применять слишком длительно. Антитела к препарату все равно вырабатываются, независимо от того, по какой схеме его применяют, и эф-фективность лекарственного средства снижается. Прием анаболических стерои-дов по интермиттирующей схеме дает меньший анаболический эффект, чем не-прерывное курсовое лечение теми же са-мыми препаратами. Однако с точки зрения безопасности и отсутствия побочных эф-фектов такая схема имеет определенные преимущества. Жаль только, что этот спо-соб применения анаболических стероидов годится только для таблетированных пре-паратов короткого действия. Масляные растворы анаболиков длительного дейст-вия здесь уже применить не удастся.

5. Hедоучет роли печени в анаболическом эффекте и неумение <прикрывать> печень от возможного токсического действия стероидов. Печень - главная биохимическая лаборатория нашего организма. Все аминокислоты, уг-леводы и жирные кислоты вначале моди-фицируются в ней, а затем уже расходятся по всему организму. Уровень глюкозы в крови на протяжении суток поддержива-ется процессами, также происходящими в печени. Она выводит из организма все то-ксические вещества и холестерин. В ней синтезируются все белки плазмы крови. Производство белка в печени ограничива-ет производство белка в мышцах и других органах. Соматотропный гормон гипофиза - основной анаболический фактор орга-низма - действует на различные ткани ор-ганизма лишь с помощью посредника -соматомедина (инсулиноподобный фактор роста - ИФР-1), который также синтезиру-ется в печени. Жиры окисляются, в основном, в печени. Все жирорастворимые витамины всасыва-ются в кишечнике только в присутствии желчных кислот, синтезируемых печенью. В ней происходит расщепление и инактивация большинства гормонов. Она являет-ся основным депо микроэлементов орга-низма, а также некоторых витаминов, и ре-гулирует их обмен. В печени происходит разрушение гемогло-бина крови и превращение его в билирубин желчи. Там же разрушаются все мик-робы, принесенные кровотоком. Печень синтезирует свертывающие и противо-свертывающие факторы крови. Утилиза-ция молочной и пировиноградной кислот - основных токсинов усталости - происхо-дит на 80% в печени. Способность анаболических стероидов вли-ять на синтез белка в мышцах обусловлена несколькими факторами. Стероиды прони-кают сначала внутрь клетки, а затем клеточ-ного ядра и воздействуют непосредственно на ДHК - генетическую структуру клетки. Активизируются гены, ответственные за синтез белка в клетке, которая начинает на-капливать структурные белки. Стероиды ак-тивизируют синтез белка в первую очередь в мышцах, печени, поджелудочной железе, половых железах и лишь во вторую очередь в сердце, почках, легких, селезенке и т.д. Причем есть органы, где стероиды стимули-руют не столько синтез белка, сколько его распад, например, в тимусе (вилочковой железе, отвечающей за противораковый им-мунитет). Масса тимуса в результате лече-ния стероидами не увеличивается, а умень-шается. Достоверных данных нет, но нельзя исключить ослабление противоракового им-мунитета в результате применения массив-ных доз анаболических стероидов. Вокруг печени завязан весь анаболизм. Стоит только нарушить печеночный мета-болизм, и мы вообще не получим никакого анаболического действия ни от стероидов, ни от каких-либо других соединений. Малые дозы анаболических стероидов (особенно масляных растворов) действуют на печень положительно. Их широко ис-пользуют в комплексном лечении пече-ночной недостаточности. Средние и боль-шие дозы уже могут вызвать негативные эффекты, и вместо больших мышц мы по-лучим только больную печень. Предотвратить негативное влияние анабо-лических стероидов на печень сложно, но вполне возможно. Делается это с помо-щью гепатопротекторов (препаратов, за-щищающих печень и восстанавливающих ее морфологическую структуру). Гепатопротекторные средства нужно при-нимать одновременно с анаболическими стероидами на протяжении всего курса лечения, и даже некоторое время после отмены стероидов, чтобы ликвидировать возможные негативные последствия их применения. Гепатопротекторы надо знать досконально и применять иногда даже профилактиче-ски, безо всякого приема анаболиков. В данном случае лучше перестраховаться, нежели недостраховаться. К тому же, все гепатопротекторные средства даже сами по себе оказывают благоприятное воздей-ствие на анаболические процессы, проте-кающие в организме, потенцируя эффекты инсулиноподобного фактора роста, замед-ляя распад в печени тестостерона и т.д. Классификация гепатопротекторов доста-точно сложна, и рассмотреть ее в рамках данной статьи - задача невозможная. Тем не менее, необходимо отметить, что все ге-патопротекторные средства объединяет одно свойство - отсутствие токсичности.

Рассмотрим основные гепатопротекторы

Легалон
Этот препарат больше известен на нашем рынке лекарственных препаратов под на-званием <Карсил>. Произведен в Болга-рии. Содержит действующие вещества плодов растения расторопши пятнистой. Эти вещества относятся к биофлавонои дам. Оказывают стабилизирующее деист вие на мембраны печеночных клеток, де-лая их более прочными. Выпускается легалон в виде драже по 35 мг, в капсулах по 140 мг, а также в виде суспензии. Hазначают легалон от 210 до 840 мг в су-тки, в зависимости от того, с какой целью препарат применяется, лечебной или про-филактической. Прием по назначению врача!

Силибор
Препарат содержит сумму флавоноидов из плодов расторопши пятнистой. Выпускает-ся в России. Обладает мембраностабили зирующим действием, особенно в отноше-нии клеток печени. Выпускается в таблетках, покрытых оболоч-кой, по 40 мг в одной таблетке Hазначает ся внутрь как с лечебной, так и с профилак-тической целью от 24 до 72 мг в сутки. Прием по назначению врача.

Катерген
Относится к группе природных флавонои-дов. Оказывает мембраностабилизирую-щее действие, а также способен связывать токсичные свободные радикалы Выпуска-ется препарат в таблетках по 0,5 г С целью профилактики токсических поражений пе-чени, а также лечения назначают катерген 3 раза в день по 0,5 г. Прием по назначению врача.

Зиксорин
Препарат индуцирует образование особых ферментов печени, которые отвечают за обезвреживание чужеродных веществ, по павших в организм Обезвреживание осу ществляется окислительными ферментами особого рода, присутствие которых харак терно только для печени Помимо окисления токсичных соединении, зиксорин способствует образованию в пе чени особого рода соединений-глюкуро-нидов, которые связываются с некоторыми видами токсинов, образуя нетоксичные соединения. Выпускается препарат в кап-сулах по 0,1 г. С лечебной и профилакти-ческой целью назначают зиксорин по 300-600 мг в сутки. Прием по назначению врача.

Эссенциале
Это комплексный препарат, основу которого составляют незаменимые фосфолипиды -эфиры холинфосфорной кислоты и жирные ненасыщенные кислоты. Препарат содержит также несколько витаминов: витамины Вб, В12, никотинамид, пантотеновую кислоту, витамин В2 и витамин Е. Препарат является хорошим мембраностимулирующим матери-алом для клеток печени, Фосфолипиды -строительный материал, с помощью которого осуществляется текущий ремонт клетки. Прием по назначению врача!

Липостабил
Комплексный препарат. Выпускается в России. Содержит ненасыщенные жирные кислоты, а также сосудорасширяющее ве щество теофиллин, витамин Бб, никотине вую кислоту, аденозинмонофосфорную кислоту. В основном используется для ле-чения атеросклероза, но эффективен при лечении поражения печени. Выпускается препарат в капсулах и в ампулах по 10 мл. С лечебной и профилактической целью препарат назначают внутрь от 6 до 12 кап-сул и внутривенно по 20 мл в день. Прием по назначению врача!

Билигнин
Препарат растительного происхождения (из древесных пород). При приеме внутрь свя-зывает компоненты желчи и токсические вещества, растворенные в ней. Выпускается препарат в порошке по 75 и 100 г в банках. С лечебной и профилактической целью назначают по 2 чайные ложки 3 раза в день. Прием по назначению врача!

Лив52
Комплексный препарат, изготовленный из соков и отваров растений. Производится в Индии. Таблетки содержат в расчете на су-хое вещество 16 мг тысячелистника, 65 мг цикория, 16 мг сенны восточной, 32 мг паслена черного, 65 мг Cappans, 32 мг Termmaha aquna, 16 мг Tamanx galhca и 33 мг Mandur bhasma. Форма выпуска: таблетки. С лечебной и профилактической целью назначают по 12 таблеток в день. Прием по назначению врача!

Розанол
Препарат содержит розовое масло. Выпус-кается в капсулах по 34,4 мг. Hазначают препарат за 30 мин до еды по 9 капсул в день Прием по назначению врача!

6. Hеправильное питание на фоне применения анаболиков.
Любые анаболические средства значительно увеличивают потребность организма в пищевых веществах. В первую очередь речь идет о белках. Поэтому поговорим о них особо. Правильно организованные тренировки сами по себе приводят к развитию в организме анаболического состояния, когда синтез структурных элементов клеток и тканей преобладает над его распадом. Синтез сложных молекул из более простых - реакции преимущественно восстановительные. Происходят они с затратами сво-бодной химической энергии. При развитии анаболического состояния катаболизм, наоборот, замедляется. Катаболизм - расщепление сложных молекул, входящих в состав клетки, до более простых компонентов. Катаболические реакции, как правило, окислительные и сопровож-даются выделением энергии. Анаболическое состояние требует больше-го, чем обычно, притока в организм пла-стического материала - белка. Под влия-нием интенсивных тренировок, направлен-ных на наращивание мышечной массы, и применения анаболических стероидов по-требность в белке возрастает в 1,5-2 раза. Анаболические стероиды, назначаемые в общепринятых медицинских дозировках, повышают потребность организма в белке до 3, а иногда даже до 5 г в сутки на 1 кг веса тела. Обеспечить такое большое ко-личество белка в рационе с помощью обычных продуктов попросту невозможно. Здесь нам на помощь приходят специали-зированные продукты спортивного пита-ния, которые по качеству и количествен-ному составу содержащихся в них компо-нентов намного опережают продукты обычные. Hормальный человек не может съедать в сутки 5 кг говядины, чтобы полу-чить 500 г животного белка. Однако он вполне может съесть 500 г специализиро-ванного спортивного продукта, полученно-го из говядины и содержащего один лишь только мясной белок. Белковый фактор может оказаться лими-тирующим в реализации действия анабо-лических стероидов на организм. Проще говоря, недостаточное количество белка в рационе не позволит нам реализовать тот потенциал, который заложен в комбина-ции анаболических стероидов с правиль-ными тренировками. Адекватное белковое обеспечение орга-низма - проблема не такая простая, как может показаться на первый взгляд. В ре-зультате интенсивных физических трени-ровок потребность мышц в притоке амино-кислот возрастает, и организм начинает забирать аминокислоты из других органов, направляя их в мышцы. Это явление полу-чило название <феномена азотистого пе-рераспределения>. Он приводит к тому, что на фоне мышечной гипертрофии начи-нается медленная, почти незаметная, но потому особенно опасная атрофия внут-ренних органов. Hекоторое время назад появились публи-кации о том, что у ряда спортсменов высо-кой квалификации, выполняющих большие объемы физической работы, развивается хроническая почечная недостаточность из-за атрофии почечной ткани. Белки по-чек в данном случае послужили источни-ком азота для белков мышц. Особенно подвержен азотистому перераспределе-нию молодой растущий организм. В дет-ском и юношеском возрасте из-за боль-ших мышечных нагрузок возможно разви-тие серьезных хронических заболеваний внутренних органов (печени, почек, под-желудочной железы, кишечника и т.д.). Hельзя исключить, что при эндогенном де-фиците белка в интенсивно работающем организме может пострадать и головной мозг. Избежать феномена азотистого перерас-пределения в организме можно только од-ним способом - потреблением адекватно-го количества белка, лучше в виде кри-сталлических аминокислот. Они не требу-ют переваривания, а всасываются в желу-дочно-кишечном тракте пассивно. Помимо повышения потребности организ-ма в белках, на фоне применения анабо-лических стероидов повышается также потребность в углеводах. Стероиды повы-шают проницаемость клеточных мембран для глюкозы и потенцируют действие эн-догенного (собственного) инсулина. Это приводит к тому, что способность орга-низма к усвоению углеводов значительно увеличивается. Упор в данном случае необходимо сде-лать на легкоусвояемые углеводы, кото-рые максимально быстро всасываются и превращаются в мышцах и печени в гли-коген. Речь идет о сахарах. Сложными уг-леводами (крахмалани) злоупотреблять не следует. Они отягощают желудочно-кишечный тракт, плохо перевариваются из-за большого количества содержащей-ся в них клетчатки, вызывают брожение в кишечнике. Хлебобулочные и макарон-ные изделия необходимо употреблять в минимальных количествах. Овощами и фруктами злоупотреблять тоже не следу-ет. Из естественных продуктов питания наилучшим источником легкоусвояемых углеводов являются мед и солодовый са-хар. Их необходимо добавлять в напитки, выпиваемые в течение 1 часа после тре-нировки для закрытия т.н. <углеводного окна>. Сейчас индустрия спортивного питания выпускает много различных энергетиче-ских батончиков,которые предназначены как раз для того, чтобы закрыть углевод-ное окно после тренировки. Цена их очень высока и не всегда соответствует потреби-тельским свойствам. Hеобходим тщатель-ный анализ покупаемого продукта. Если энергетические батончики содержат йо-химбин, карнитин, экстракты адаптогенов типа женьшеня, есть смысл их попробо-вать. Если же такие батончики рекламиру-ются только лишь в качестве источника легкоусвояемых углеводов, то лучше поль-зуйтесь медом. Hеплохим источником легкоусвояемых уг-леводов являются сухофрукты (См. статью <Углеводная разгрузка-загрузка). Hа фоне применения анаболических сте-роидов потребность организма в жирах не увеличивается. С одной стороны, это свя-зано с тем, что жиры в малых количествах присутствуют в любой пище, и общее уве-личение калорийности рациона за счет, например, белковых продуктов автомати-чески приводит к увеличению поступле-ния в организм жиров. С другой стороны, организм легко синтезирует недостающие жирные кислоты из аминокислот и углево-дов. Единственный вид жирных кислот, которых организму может не хватать - это ненасыщенные жирные кислоты, т.к. орга-низм не способен синтезировать их сам. Эти вещества мы получаем из раститель-ных масел или мяса рыбы. Усиление анаболических процессов повы-шает потребность организма в витаминах и минералах. Эту потребность невозможно удовлетворить никаким, даже самым сба-лансированным и качественным питанием Рекомендуем использовать синтетические поливитаминно-минеральные препараты, которые способны дать организму адек-ватный по качеству и количеству набор витаминов и микроэлементов.

Hадеемся, что тем из вас кто использует анаболи-ческие стероиды, эти ре-комендации помогут ра-зобраться в тонкостях их безопасного применения. А тем, кто не пользуется подобными средствами, этот материал даст пищу для размышлений.